Pharmacie

La plateforme pédagogique « Offi’Sim », fondée sur les outils de simulation, permet d’imaginer la pharmacie de demain avec tous les dispositifs et solutions de santé. La loi HPST et la convention pharmaceutique de 2012 ont instauré de profondes modifications du métier de pharmacien d’officine en renforçant le rôle de ce dernier par de nouvelles missions de service public tournées vers le patient. Pour préparer ses étudiants à leur futur métier et renforcer leur professionnalisation, la Faculté de Pharmacie de l’Université de Lorraine a choisi la simulation et s’est engagée dans un projet global de mise en place de nouvelles pratiques pédagogiques. La simulation, par son fonctionnement ludique et numérique, donne la possibilité à l’étudiant de s’entrainer en amont, de développer les bonnes pratiques d’entretien, de développer des automatismes métiers et ainsi d’être efficace plus rapidement sur le terrain. Autour de cette plateforme, de nouveaux programmes de formations sont mis en place tels que :

• l’apprentissage sur des logiciels métiers autour de cas concrets ;
• l’analyse d’entretiens pharmaceutiques autour de vidéos mêlant bonnes et mauvaises pratiques ;
• des jeux de rôle encadrés et analysés ;
• une utilisation d’objets connectés de santé.

Dans le cadre de cette démarche globale qui vise à développer une plateforme pédagogique dédiée à la professionnalisation des futurs pharmaciens, un serious game, intitulé Mission Offi’Sim, sur la prise en charge des patients sans ordonnance à l’officine a été réalisé. Au travers d’études de cas en ligne, les étudiants sont mis en situation réelle dans un contexte professionnel simulé. Cette approche ludique et interactive permet de préparer les étudiants à affronter les différentes situations humaines qu’ils rencontreront dans leur futur métier.

Le projet innovant « Pharmacie à Usage Intérieur virtuelle », intégré au sein de l’Hôpital virtuel de Lorraine, répond à la nécessité d’une formation théorique, mais aussi pratique solide, afi n de préparer au mieux les futurs pharmaciens hospitaliers.

Maillon essentiel dans la chaîne de sécurisation du circuit du médicament,le pharmacien hospitalier intervient notamment dans la validation des prescriptions, l’organisation de la dispensation des médicaments aux services de soins, l’animation de séances d’éducation thérapeutique pour les patients atteints de pathologies chroniques ou encore la réalisation de préparations (exemples : gélules ou sirops pour les enfants en l’absence de médicaments adaptés à la pédiatrie, perfusions d’anti-cancéreux pour éviter d’exposer les infi rmiers à ces produits, etc.). Expert du médicament, le pharmacien hospitalier peut exercer au sein des services de soins, en lien avec les équipes médicales et soignantes, afi n d’optimiser la prise en charge des patients. Il est aussi le garant du bon usage des médicaments et des dispositifs médicaux.
Ces quelques exemples montrent l’intérêt du projet « Pharmacie à Usage Intérieur virtuelle » (PUI virtuelle), répondant à la recommandation de la Haute Autorité de Santé (HAS, 2012), « Jamais la première fois sur le patient. » Cette PUI virtuelle permettra aux apprenants (étudiants, internes en pharmacie, pharmaciens et préparateurs en pharmacie hospitalière) de s’entraîner sur des cas concrets avant d’être en situation réelle d’exercice et ce, grâce à la scénarisation de différentes activités :

• préparation stérile de médicaments (anticancéreux, antibiotiques, collyres etc.) ;
• analyse des prescriptions en intégrant données cliniques et biologiques tout en visant la stratégie thérapeutique la plus adaptée ;
• dispensation nominative des médicaments (préparation des traitements par unité de prise en piluliers) ;
• dispensation de médicaments assortie de conseils adaptés à des patients non hospitalisés ;
• renforcement du lien hôpital-ville entre pharmaciens.

À la Faculté de Pharmacie de Nancy, cette PUI virtuelle vient compléter les réalisations déjà en cours destinées à la pharmacie d’officine (Offi ’Sim) et à l’audioprothèse, et ainsi finaliser un projet pédagogique ambitieux.  

La plateforme de simulation auditive permet de simuler la perception des sons avec ou sans perte auditive, avec ou sans appareils auditifs. Elle est constituée d’un buste humain artificiel situé au centre d’un système de multidiffusion sonore. Ce système peut générer à la fois un environnement sonore du quotidien (bruit de cocktail, bruit urbain, etc.) et des signaux de parole. Au creux de chaque oreille artificielle, un microphone de mesure simule le tympan et capte les sons au travers d’un coupleur simulant le conduit auditif. La captation binaurale du son tient ainsi compte des effets d’une tête humaine et d’un torse dans un champ sonore. En pratique, les oreilles artificielles peuvent être nues, équipées d’appareils auditifs avec embouts sur-mesure, ou encore équipées d’écouteurs ou d’un casque audio classique. La surdité est simulée par filtrage numérique des signaux sonores en post-traitement. L’objectif de la plateforme est de simuler et de restituer, par l’intermédiaire de ce mannequin, la perception auditive de l’ensemble de ces signaux par un sujet normo ou malentendant atteint d’une surdité légère à sévère. Ainsi, il est possible de prendre conscience des difficultés à comprendre un message vocal dans le bruit pour une personne malentendante. Ces mêmes signaux peuvent être également captés au travers d’appareils auditifs équipés de traitements visant à réduire le bruit et à faire émerger le signal vocal. Cette plateforme permet également :

• d’évaluer l’efficacité des traitements implantés dans les aides auditives par l’amélioration du rapport signal/bruit du signal vocal en milieu bruyant ;
• de mesurer la directivité microphonique en fonction de l’incidence du bruit émis et du signal utile vocal ;
• d’estimer l’effet nuisible du port trop fréquent des écouteurs/oreillettes des baladeurs numériques à fort niveau sonore ;
• d'étudier l'audibilité des personnes malentendantes appareillées dans leur contexte professionnel de travail ;
• d’étudier l'impact des bruits impulsionnels sur le système auditif.